La poliuria es una manifestación clínica caracterizada por presentar múltiples micciones al orinar de 4 a 6 veces por día, un adulto promedio orina entre 700ml y 3L de orina por día.
Fisiopatología
La homeostasis es la encargada de permitir el equilibro a través de la ingesta de líquidos, permitiendo la regulación gracias a la perfusión renal y los túbulos colectores del riñón.
Cuando aumenta la ingesta de líquidos aumenta la volemia este trastorno ocurre mayormente en mayores de 5 años, tienden a presentar alteraciones de la hormona antidiurética o hormona vasopresina.
Al activar dicha hormona antidiurética ocasiona la reabsorción de agua por medio de la acción antidiurética, si se reduce la liberación de la vasopresina o también llamada arginina vasopresina.
Cuando hay concentraciones elevadas de solutos dentro de los túbulos renales causan una diuresis osmótica pasiva (diuresis por solutos), aumentando la volemia y disminuyendo la osmolaridad.
Causas Más Comunes
Litiasis Renal
Infección urinaria
Administración de diuréticos
Diabetes Mellitus
Diabetes Insípida
Examen Físico
Anamnesis Hay que tomar en cuenta muchos factores entre ellos la comorbilidad y antecedentes patológicos personales de infecciones urinarias recurrentes, síntomas de diabetes como poliuria, polidipsia, polifagia y la pérdida de peso.
Visualizar si el paciente ha presentado estados de desnutrición o afectación de órganos diana como puede ser el riñón, evaluación neurológica adecuada y edema cualquiera de estas alteraciones puede presentar la causa.
Análisis de laboratorio
Análisis de orina se puede evidenciar una infección urinaria de ser la causa o una cistitis como afectación siendo así una infección urinaria baja.
Urocultivo En caso de presentar una infección urinaria se puede evidenciar alteración presentando bacterias abundantes.
Glicemia Pacientes con complicación de infecciones urinarias a repetición o pacientes diabéticos, normalmente sale alterada cuando las cifras de glicemia son mayores a 250mg/dl.
Ecosonograma Renal en pacientes con antecedentes de litiasis renal.
Tratamiento
El tratamiento va dirigido a la causa de Poliuria, es muy importante la prevención y las medidas de higiene para prevenir este síntoma común en la población, de presentarlo acuda a su médico.
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